改革興豫 | 病床“安”到家 在家有“醫(yī)”靠——河南改革典型案例微調(diào)研之五

　　河南日?qǐng)?bào)客戶(hù)端記者 金京藝

　　

　　7月3日，臨近中午，鄭州人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)部主治醫(yī)師郭志平交接完手頭的工作，便和兩位同事一起，背上出診箱、騎上電動(dòng)車(chē)，前往金水區(qū)北林路辦事處花園新村小區(qū)，為家庭病床建床患者——80歲的宋大爺進(jìn)行居家診療。

　　

　　聽(tīng)到敲門(mén)聲，宋大爺?shù)睦习閮褐馨⒁腾s忙到門(mén)口迎接。“每周都盼著他們來(lái)，說(shuō)是家庭醫(yī)生，卻更像我們的親人。”提起家庭病床服務(wù)，周阿姨豎起大拇指，“真是太方便了，醫(yī)生定期到家治病，既不折騰人，費(fèi)用還能報(bào)銷(xiāo)。”

　　

　　家庭病床服務(wù)，指的是患者符合住院指征，但因本人生活不能自理或行動(dòng)不便，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確有困難，適合在患者家庭或長(zhǎng)期居住場(chǎng)所內(nèi)設(shè)立病床，由醫(yī)護(hù)人員定期上門(mén)提供適宜的診療服務(wù)的一種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形式。

　　

　　去年5月，省委改革辦、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)《開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作方案》），正式開(kāi)啟我省家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作。試點(diǎn)期間，家庭病床收治范圍主要為長(zhǎng)期臥床、行動(dòng)不便，且符合《工作方案》規(guī)定的7類(lèi)患者。通過(guò)建床評(píng)估后，患者就會(huì)享受到“病床設(shè)在家，醫(yī)生走上門(mén)”的家庭病床服務(wù)。

　　

　　“建床只是第一步，如何高效開(kāi)展上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，是做好家庭病床服務(wù)工作的關(guān)鍵。”鄭州市第九人民醫(yī)院院長(zhǎng)李敏介紹，為了實(shí)現(xiàn)家庭病床服務(wù)“智”與“質(zhì)”的提升，鄭州市將市級(jí)家庭病床服務(wù)管理指導(dǎo)中心設(shè)在了鄭州市第九人民醫(yī)院，通過(guò)建立大數(shù)據(jù)指揮平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)全市家庭病床服務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并通過(guò)組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)編寫(xiě)《家庭病床服務(wù)工作操作手冊(cè)》等，為全市家庭病床服務(wù)機(jī)構(gòu)提供規(guī)范化指導(dǎo)。“中心還積極與醫(yī)保部門(mén)對(duì)接，有效提高醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例，切實(shí)減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”李敏說(shuō)。

　　

　　家庭病床服務(wù)既是診療向家庭的延伸，也是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要載體。在家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作中，全省各級(jí)試點(diǎn)通過(guò)先行先試、不斷創(chuàng)新，形成了一批可操作、可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

　　

　　在開(kāi)封，家庭病床服務(wù)并不局限于居民家中，還拓展至養(yǎng)老院及社區(qū)照料中心，讓更多老年人享受到了便捷、溫馨的醫(yī)療服務(wù)；在洛陽(yáng)，家庭病床質(zhì)量控制管理中心的成立，將市級(jí)醫(yī)養(yǎng)健康指導(dǎo)中心、城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體等資源進(jìn)行整合，有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；在鞏義，雙向轉(zhuǎn)診制度的不斷完善，暢通了建床患者出院后的轉(zhuǎn)診通道，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)間的無(wú)縫對(duì)接……

　　

　　“我們努力通過(guò)改革，讓群眾在家也有‘醫(yī)’靠。”省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，截至目前，我省已在369家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展了家庭病床服務(wù)改革試點(diǎn)，家庭病床服務(wù)正成為我省著力解決年老體弱、長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便群眾的就醫(yī)問(wèn)題，完善分級(jí)診療體系，滿(mǎn)足群眾多樣化就醫(yī)需求的有效抓手。